Протеинотерапия

Протеинотерапия — это лечение белковыми веществами, вводимыми в организм парэнтерально.

Для протеинотерапии применяют кровь (см. Гемотерапия), в том числе и собственную кровь больного (см. Аутогемотерапия) и другие белковые вещества (например, молоко). Разновидностью протеинотерапии.
является тканевая терапия, предложенная В. П. Филатовым.

Парэнтеральное введение белкового препарата сопровождается общей реакцией организма — повышением температуры, временным ухудшением самочувствия и местной реакцией, выражающейся в очаге поражения усилением гиперемии, а в области введения белкового препарата — появлением воспаления.

В результате протеинотерапии изменяется реактивность организма, повышаются его защитные силы, усиливается активность ретикулоэндотелиальной системы.

Показания — хронические инфекционные и инфекционно-аллергические заболевания (например, суставов), язвенная болезнь, трофическая язва и т. д.

Противопоказания — выраженный атеросклероз, сердечно-сосудистая или почечная недостаточность, а также повышенная чувствительность к белковым   препаратам.

Осложнения: анафилактический шок (см. Анафилаксия) и сывороточная болезнь.

Лечение осложнений — см. Сывороточная болезнь.

Протеинотерапия (протеин + греч. therapeia — лечение) — лечение белковыми веществами, введенными в организм парэнтерально. Протеинотерапия является неспецифической, или терапией раздражением.

Применяют белковые вещества: собственную кровь—аутогемотерапия (см.), донорскую кровь — изогемотерапия (см. Гемотерапия), чужеродную кровь — гетерогемотерапия, молоко — лактотерапия, сыворотку собственной крови — аутосеротерапия или чужеродную сыворотку (лошадиную, бычью, баранью и др.) — серотерапия (см.), разные вакцины — вакцинотерапия (см.), антитоксические сыворотки (противодифтерийная, противостолбнячная и др.), собственный гной — аутопиотерапия.

Лактотерапия проводится обезжиренным коровьим молоком, стерилизованным путем кипячения на огне или водяной бане в течение 10 мин. В подготовленном таким образом молоке полностью уничтожить всю бактериальную флору не всегда удается. Молоко вводят внутримышечно, начиная с 0,5 мл и постепенно повышая дозу до 10 мл с 3—4-дневными интервалами; всего 10 инъекций. Чаще используется 5% раствор казеина молока. Предложен целый ряд стандартизованных препаратов из молока: ятренказеин, казеозан, лактальбумин и др. Применялись также яичный белок, дейтероальбумоза, пептон, нуклеиновая кислота в виде натронной соли (нуклеотерапия), кристаллический растительный белок (протин, новопротин) и др. Предложенная в 1933 г. В. П. Филатовым тканевая терапия является одной из разновидностей протеинотерапии, но более сложного генеза.

Белок, введенный парэнтерально, в зависимости от реактивности организма, дозы и характера белкового препарата вызывает более или менее выраженную местную и общую реакцию.

Общая реакция может продолжаться несколько суток и выражается в повышении температуры. Ухудшается самочувствие: появляются недомогание, общая слабость, иногда боли в суставах и мышцах. Эти жалобы по мере падения температуры проходят. Увеличиваются основной обмен, количество лейкоцитов, глобулиновые фракции белка, ферментативная активность крови и образование антител. Повышаются активность ретикулоэндотелиальной системы, ее фагоцитарная способность и деятельность надпочечников.

Местная реакция может быть в очаге патологического процесса (очаговая реакция) или в области введения препарата. Очаговая реакция (прилив крови в пораженный орган, усиление воспаления) способствует ликвидации местного патологического процесса. Однако чрезмерно сильная реакция может способствовать распространению инфекции (например, генерализация туберкулезного процесса и др.). Очень полезно специфическую вакцинотерапию и медикаментозное лечение сочетать с протеинотерапией. Кроме очаговой, наблюдается местная воспалительная реакция в области введения белкового препарата. Протеинотерапия изменяет реактивность и повышает защитную активность организма, его сопротивляемость. Препарат, дозу и способ введения необходимо выбрать осторожно с учетом характера заболевания и реактивности организма.

Осложнения: анафилаксия, сывороточная болезнь.

Показанием к протеинотерапии чаще всего являются хронические инфекционно-аллергические заболевания суставов, вяло протекающие гнойные заболевания кожи, гидраденит, трофические язвы и другие хронические инфекции (хроническая гонорея, хроническая дизентерия и др.). В случаях хронической инфекции протеинотерапию целесообразно сочетать с антибактерийными средствами (антибиотиками и др.).

Противопоказания к применению протеинотерапии: выраженный атеросклероз, недостаточность кровообращения, заболевания почек и печени, истощение.